Приєднатися до ГО «АЗПЛІУ»

Анкета

Щоб стати Учасником громадської організації «АЗПЛІУ», вам необхідно заповнити анкету. Вашу анкету буде розглянуто протягом 5 робочих днів. Наш менеджер зв‘яжеться з вами за вказаною електронною поштою або телефоном та детально розповість про права та обовʼязки Учасника ГО «АЗПЛІУ».

Ім'я

Прізвище

Телефон

Адреса ел. пошти

Місце проживання
Вкажіть назву міста (села) та області проживання

Дата народження

Стать

Інвалідність
Оберіть, яку саме інвалідність ви маєте

Група інвалідності
Оберіть групу інвалідністі

Опишіть вашу інвалідність
Опишіть, які саме обмеження ви маєте, які причини та строк інвалідності

Освіта
Опишіть, що ви закінчували, яку маєте освіту

Чи працюєте ви
Опишіть чим саме ви займаєтесь та де

Вказана інформація буде конфіденційною та використовуватиметься лише всередині фонду, й в жодному разі не буде передаватись стороннім особам та організаціям.

Приєднатися до ГО «АЗПЛІУ»

Анкета

Заявку надіслано!